Вопрос
30/12/2016 в 21:46

Здравствуйте! Помогите хоть примерно определить тип деменции моей мамы. В 46 начали замечать странности а сейчас ей 48 лет и она уже в очень плохом состоянии! Врачи поставили ей диагноз Болезнь Альцгеймера. С врачами у нас в городе туго и они не хотят углубляться в детали результатов анализов и им легче всех под одну гребенку у кого деменция сразу ставить БА и до свидания. Началось все с появления сильной рассеянности маме стало трудно концентрировать внимание на простых делах, через несколько месяцев к этому присоединились расстройства речи, стала забывать слова и даже как будто не пыталась правильно формулировать предложения лениво прося принести "это", а что "это" от нее сложно было добиться т.к. она и нашу речь переставала понимать, сейчас это усугубилось до полного непонимания и воспроизведения речи. Настроение стабильное, и одна эмоциональная реакция на все происходящее: она постоянно смеется, что не скажешь смеется, смотрит фильм ужасов смеется, драмму тоже смеется. Она очень поправилась с началом болезни и у нее постоянное желание что-то есть. Иногда кажется что ей даже не важен вкус а важен сам факт поедания. Может есть со шкурками и с оберткой... боремся не даем, чистим. Она забыла где туалет и если ее отведешь за руку то сходит по своим делам, а если не успеешь она даже с кровати не встает, все делает под себя и продолжает дальше смотреть телевизор и смеяться. Если телевизор не включен она начинает наворачивать круги по квартире по одному и тому же маршруту и так может делать бесконечно долго. Еду глотает хорошо а вот таблетки просто держит во рту и не проглатывает, набирает много воды и сидит с ней во рту. Может просидеть так минут 20 пока мы с папой уговариваем проглотить воду с таблеткой. Мама очень долго принимала гормональные таблетки норколут, очень много лет. Перестала принимать их с наступлением менопаузы. Может это тоже сыграло роль в наступлении деменции. По результатам анализов: Один из диагнозов: Первичная идиопатическая афазия на фоне атрофических изменений головного мозга. Афазия альцгеймерского типа. Цианокобаламин (Витамин В12) занижен - 180, Пероксидаза щитовидной железы антитела АТПО - 108,4 при норме 34.0 , а Тироксин свободный низкий. Сканирование сонных и позвоночных артерий показало: дистония церебральных артерий по гипертоническому типу. МРТ первое показало выраженные явления дисциркуляторной энцефалопатии. Пустое турецкое седло и ретроцеребеллярная арахноидальная киста. МРТ второе показало наружную нормотензивную идиопатическую гидроцефалию и ретроцеребеллярную арахноидальную кисту. МРТ этого года показало выраженную атрофию лобно-височных областей. За эти несколько лет быстрого прогресса маминой деменции у самой уже нервный тик, сама на 8 месяце беременности боюсь что это наследственное, еще и узнала что будет девочка, а демнеции по женкой линии передаются. Не хочу быть обузой дочке и ей такого не желаю, страшно.

Ответ

Скорее всего, имеется деменция лобно-височного типа. Кстати, одним из её вариантов – в дебюте – может быть первичная прогрессирующая афазия, связанная с отмеченными нарушениями речи. Как альтернативный вариант – деменция, связанная с дефицитом витамина В12, однако для нее (как и для болезни Альцгеймера) столь выраженные нарушения поведения не характерны. Что касается лечения, то в данном случае можно назначить акатинол и витамин В12 (в инъекционной форме). Что касается наследственной отягощенности по этому заболеванию, то семейные случаи, действительно, существуют, однако их вероятность не столь велика – и в любом случае, опасаться сейчас за здоровье будущего ребенка особых оснований нет.

Top