07/03/2017 в 21:34
Невролог
Вопрос
Добрый день. Помогите разобраться. Отец, 77 лет, 2 инфаркта, шунтирование сосудов сердца, гипертония, всю жизнь высокоинтеллектуальный труд, в роду болезни Альцгеймера по моим данным не было. В конце 2014-начале 2015 года начались сильные проблемы с память ...
Ответ
Именно так может протекать корсаковский синдром, когда нарушается память на текущие события – при сохранности всех других высших мозговых функций. Однако в данном случае когнитивные нарушения, помимо расстройств памяти, скорее всего, есть – и похожи эти ра ...
03/03/2017 в 19:40
Психиатр
Вопрос
Помогите разобраться.. У мамы диабет 13 лет. В 2015 заболели гриппом, повысился сильно ацетон, поставили диагноз ДЭП 2 стадия, декомпенсация и 2 тип субкомпенсация. После выписки постоянно ходим к неврологу, всё под контролем. От предательства в семье пер ...
Ответ
Здравствуйте! Наличие сахарного диабета хоть и не является противопоказанием для назначения хлорпротиксена, но всё же в официальной инструкции указано, что эта патология является «ограничением к применению» из-за способности препарата влиять на углеводный  ...
11/03/2017 в 17:59
Психиатр
Вопрос
Добрый день. Маме 62 года. Проблемы с психикой были всегда. Но несколько лет назад стало хуже, я забрала ее в Москву из родного города. Последние пол года ухудшилось здоровье и есть необходимость в госпитализации, как я предполагаю. Ранее мама лежала в бол ...
Ответ
Здравствуйте! Необходимость госпитализации в психиатрический стационар должна определяться врачом-психиатром после личного осмотра пациента. В случае наличия показаний для экстренной госпитализации, она осуществляется вне зависимости от наличия прописки и  ...
08/03/2017 в 10:37
Невролог
Вопрос
Добрый день. Вопрос: можно ли уменьшить ежедневную дозу приема Акатинол Мемантин с 20 мг о 15 мг? Женщина,77 лет, деменция (диагноз и инвалидность с 2015 г). Врачи геронтолог и психиатр в 2015 г назначили прием Акатинол Мемантин по схеме, розувастатин 10 м ...
Ответ
Все же, вероятно, дозу акатинола мемантина лучше не менять – эффект этого препарата носит дозо-зависимый характер (при этом, разумеется, в дозах, превышающих рекомендуемые, его не назначают – во избежание побочных явлений). ...
06/03/2017 в 10:34
Психиатр
Вопрос
Добрый день! Я живу одна с 91 летней бабушкой. У нее серьйозные проблемы с психическим состоянием. Стучит в дверь, ночами не спит, галюцинации, приступы агрессии. Такое чувство что она в депрессии только когда я прихожу, стоит мне зайти она тут же в плач, ...
Ответ
Здравствуйте! Соглашусь с тем, что описанные переживания Вашей бабушки являются проявлением серьёзного психического расстройства. Но более точную оценку состоянию заочно дать не удастся. Поэтому попытайтесь настоять на очном осмотре Вашей бабушки врачом-пс ...
03/03/2017 в 23:32
Психиатр
Вопрос
Здравствуйте! Моей бабушке 94 года, год назад начались первые "странности" (кто-то ей звонит, приходит к ней по ночам, но поведение было адекватным). 5 месяцев назад ситуация стала хуже - проблемы с кратковременной памятью, возбудимость, подозрительность ( ...
Ответ
Здравствуйте! Ухудшение состояния Вашей бабушки могло наступить не только от приёма другой формы мемантина, но и от прогрессирующего течения самого заболевания, от «накопленного» побочного эффекта амитриптилина, если она принимала его всё это время. Возмож ...
22/02/2017 в 17:51
Психиатр
Вопрос
Добрый вечер Прошу совета, бабушка 80 лет, дебют деменции на моей памяти пять лет назад, психиатр выписал сразу галоперидол, не знали о его побочках, пропили. Год назад начались галлюцинации, бред ущерба, с апреля пьём этаперазин десятку утром и в обед по ...
Ответ
Здравствуйте! Акатинол Мемантин безусловно является очень эффективным препаратом, показанным для лечения деменции. Однако не могу взять на себя ответственность и рекомендовать «схемы лечения», так как каждый случай терапии деменции индивидуален, определяет ...
26/02/2017 в 13:15
Невролог
Вопрос
Здравствуйте, интересует вопрос применения аппарата Дарсонваль, у дементных больных. У мамы сосудистая деменция, тяжёлая стадия, не лежечая. Хочу дарсонвализировать область головы, и возможно лицо. В противопоказания серднчно сосудистые заболевания. Спас ...
Ответ
Каких-либо сколь-либо существенных и достоверных данных об эффективности этой процедуры при деменциях, вне зависимости от генеза, нет. ...
25/02/2017 в 11:10
Невролог
Вопрос
Здравствуйте! Сделали МРТ, заключение: расширение субарахноидальных конвекситальных пространств, расширение желудочков мозга с атрофией лобных и теменных долей,расширение пространств Робина-Вирхова, субкортикальные множественные очаги склонные к слиянию, е ...
Ответ
Результаты МРТ имеют в этом случае относительное значение, для постановки диагноза этого недостаточно - необходима очная консультация. Лечение акатинолом мемантином продолжать нужно. Внутривенно вводить кавинтон, вероятно, можно.  ...
25/02/2017 в 01:24
Невролог
Вопрос
Здравствуйте! Честно говоря, не знаю точно, к какому врачу адресовать вопрос. Попробую описать все как можно детальнее, поэтому заранее прошу прощения за возможно длинный рассказ. Дело в том, что мой отец сейчас находится в доме инвалидов и я на распутье з ...
Ответ
Скорее всего, имеется деменция, и судя по всему, она прогрессирует. Забирать домой… Основной вопрос – уход. И можно ли будет организовать его дома и адекватно? Разумеется, принимать решение – Вам. Но проблем, которые потом возникнуть, будет множество. …Что ...
Top