08/10/2017 в 22:16
Психиатр
Вопрос
Добрый день. Родственник (возраст 40 лет) проходит лечение в психиатрическом отделении больницы  (после самостоятельного обращения в поликлинику). Жене о своем диагнозе не говорит и к врачу подходить ей не разрешает. Должен ли врач вызвать жену для беседы  ...
Ответ
Здравствуйте! Существующее законодательство (Закон РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" и Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации") исключает возможность свободного распространения инфо ...
15/10/2017 в 09:15
Психиатр
Вопрос
Здраствуйте. Тещеньке 77лет. Ко всем проблемам, связанными с головой, добавили перелом шейки бедра.... Более недели лежим без операции. Явное ухудшение сознания. Перевели в отделение психо-саматики. Пытаемся привести сознание в достаточное для операции сос ...
Ответ
Здравствуйте! Причин, по которым может нарушиться регуляция мочеиспускания, может быть очень много. Основные – лекарственная атония мочевого пузыря и ухудшение психического состояния.   ...
09/10/2017 в 14:40
Невролог
Вопрос
Добрый день ! Прошло 2,5 месяца после приема цераксона , актовегина и аксамона . Вызвали терапевта . Мама практически не говорит . Бывают проблески , может узнавать. По фото , или назвать , но это бывает крайне редко . Просьба одна : хочу чтобы мама начала ...
Ответ
Можно попробовать назначить акатинол мемантин, начиная с небольших доз (как это указано в инструкции). Также не следует отменять гипотензивные препараты (наблюдая за давлением, конечно).  ...
08/10/2017 в 21:32
Психиатр
Вопрос
Добрый день! Папе 66 лет. 2 месяца назад сильно изменилось поведение. Если раньше он всегда был немногословен, спокоен, все движения размеренные, то сейчас преобладает излишняя активность, постоянно наблюдается движение языком в ротовой полости, руки и ног ...
Ответ
Здравствуйте! Сочетание эмоциональных и двигательных нарушений в пожилом возрасте могут быть обусловлены начинающейся мозговой патологией. Рекомендую обратиться за помощью к неврологу прежде всего!  ...
05/10/2017 в 14:28
Психиатр
Вопрос
Добрый день! У моей бабушки (82 года) сосудистая деменция. Сейчас вот началось "осеннее" обострение. Ищет и ждет моего дедушку, хотя он давно умер, кажется, что я целый день у нее была и мы пекли пироги, хотя я живу в другом городе и приезжаю на выходных.  ...
Ответ
Здравствуйте! Думаю, что ожидание и поиски дедушки, заявления о событиях, которых не было в последнее время на самом деле, не являются галлюцинациями. Скорее всего, эти высказывания обусловлены выраженными нарушениями памяти. В этом случае необходимо прежд ...
19/08/2017 в 09:02
Невролог
Вопрос
Добрый день ! Маме 87 лет , после падения с лестницы второго этажа сильно ударилась головой / большая гематома была / , вся в синяках , трещина в ноге . Наложили гипс , синяки потихоньку сходят , но большая проблема с головой . Невролог прописал Аксамон ,  ...
Ответ
В данном случае надо сделать либо КТ, либо МРТ головного мозга – и исключить внутричерепную гематому. Раз нет эффекта от ингибитора ацетилхолинэстеразы – аксамона - (хотя эффект от препаратов этой группы быстро не наступает), то можно попробовать акатинол. ...
02/10/2017 в 01:33
Психиатр
Вопрос
Добрый день! Маме 71, диагноз сосудистая деменция и болезнь Альцгеймера с 2015 года (официально). Последний год стало очень тяжело за ней ухаживать, пропадаю на работе с утра до ночи, время оставалось только на уборку и готовку. Толком не общались. Размест ...
Ответ
Здравствуйте! В хорошем пансионате уход за проживающими организован лучше, чем дома, особенно если дома нет возможности или не кому уделять достаточного внимания пожилому человеку. Особенно, если в пансионате предусмотрены досуговые, социальные мероприятия ...
25/09/2017 в 20:32
Невролог
Вопрос
Добрый день! У мамы (56 лет) наблюдается лёгкие когнитивные нарушения, отсутствие желания что-либо делать (по дому, заниматься чем-то на досуге и т.д., только смотрит телевизор), апатия и т.д. Страдает кратковременная память, теряет периодически вещи, иног ...
Ответ
Сами по себе изменения, выявленные при МСКТ, ни о чем не говорят – подобные изменения при дисциркуляторной энцефалопатии встречаются часто. Однако, если будет возможность, лучше сделать МРТ головного мозга (методика, более чувствительная).   Кровь лучше с ...
25/09/2017 в 20:45
Психиатр
Вопрос
Здравствуйте. Моей маме 60 лет, пять лет назад появились первые признаки деменции, в 2015г. по результатам МРТ головного мозга, психиатром психо-неврологического диспансера был поставлен диагноз сосудистая деменция. С апреля 2015г. по август 2017г. приним ...
Ответ
Здравствуйте! Действительно один из подходов исключает назначение антидементивной терапии в стадии полного распада психической деятельности. Так как основная цель этих препаратов – остановить или хотя бы замедлить прогрессирование деменции. В терминальной  ...
25/09/2017 в 18:55
Психиатр
Вопрос
Моему мужу после геморрагического вторичного инсульта в связи с когнитивными проявлениями назначали сонопакс 10мг,в инструкции написано что сонопакс снижает давление.А у мужа после вторичного инсульта нижнее давление почти всегда ниже 60,даже было 35.Стоит ...
Ответ
Здравствуйте. В своей практике я тиоридазин (международное название сонапакса) практически не назначаю. Не только из-за его способности снижать давление, но и по ряду других причин. Думаю, есть смысл вновь обратиться к врачу  с просьбой назначить какой-ниб ...
Top