Здесь о деменции знают всё МЫ С ВАМИ C 2008 ГОДА

Главная Форум Общение Успешное старение

    • clinmelehin

      Геронтология выделили ряд факторов, которые приводят к преждевременному старению и ухудшению благополучия в пожилом возрасте.  Главная проблема это адаптация пожилого человека к физическим, психологическим и социальным изменениям. Рассматривая поздний возраст, часто возникает мысль о том, что  «Стакан наполовину полон или наполовину пуст». Следует учитывать объективные и субъективные аспекты старения.  Зарубежные исследования показывают, что 85% пожилых людей удовлетворению своей старостью. Уровень этой удовлетворенность как правило стабилен в течение долгого времени. Геронтологи выделили различия между нормальным, патологическим и успешным функционированием в поздних возрастах. Психологи разработав психосоциальные подходы выделили компенсаторные стратегии в пожилом возрасте (Корсакова, Рощина, 2009; Рощина, 2015; Ouwehand,2008;  Kahana, Kahana, 1996, 2001; Lily Nosraty, 2015). Интерес к успешному старению смещает акцент с понимания старения по принципу: болезнь – инвалидность – слабоумие – смерть, на понимание успешной, здоровой, активной старости с наличием физических и психологических ресурсов (Inelmen, Sergi, 2007). Понимание старения как возраста «долгосиятельства» (Шаповаленко, 1999). Новый подход способствует поиску факторов и условий, которые помогут определить потенциал старения и способы изменения старения в положительную сторону (Baltes, Baltes, 1990). Успешное старение рассматривается как «политика собственной жизни», парадигматический случай старения. (Bowling, Dieppe, 2005) Это способность пожилого человека управлять процессами в своей жизни и окружающих его людей. Пожилой человек не должен быть зависим от тревоги за свое здоровье, о путях избавления от болезней (Bulow, Soderqvist, 2014;  Tang, 2014). Первым ввел понятие «успешное старение» Роберт Хавигхарст (R.J. Havighurst, 1961)  и определил его как состояние, в котором пожилой человек испытывает максимальную удовлетворенность от жизни без серьезных затрат для общества. Он считал, что теория успешного старения должна учитывать индивидуальную и социальную жизнь, в которой пожилой человек получает максимум удовлетворения и счастья. Успешное старение отличается в зависимости от возраста, его объективных и субъективных оценок. Р. Хавигхарст предполагал, что в геронтологии полезно использовать несколько различных мер успешного старения в зависимости от возраста (60,80,100 лет). Бернис Неугартен (Bernice Neugarten, 1972) отмечала, что ключевым предиктором, который определяет степень успешности старения – гибкие личностные качества. С тех пор, в литературе значительное внимание уделяется конкретизации определения успешного старения, его понимание как процесса или результата развития, отличия успешного от преждевременного старения.  Многие зарубежные авторы понимают успешное старение как отсутствие хронических заболеваний и способность продолжать эффективно функционировать как физически, так и психически. Однако, данное определение еще раз возвращает к биомедицинскому подходу понимания старения. Сам R.J. Huvighurst (1963) предположил, что в основе успешного старения лежит внутреннее чувство счастья и удовлетворенность своим настоящим и прошлым, мудрость. Wan  (1986) выделил  ряд детерминант влияющих на здоровье в пожилом возрасте:  физиологическое состояние, отсутствие дегенеративных заболеваний,  психическое состояние, возраст, пол, отсутствие функциональных ограничений, и наличие и прочность  социальной поддержки. Ryff (1989) предложила следующие критерии успешного старения: самопринятие, позитивные отношения с другими, автономия, контроль над своей жизнью, наличие целей в жизни и стремление к личностному росту (Strawbridge, Cohen, 1996; Cochrane, 2010; Bülow, Söderqvist, 2015). Bowling и P. Dieppe (2005) расширили критерии успешного старения: стремление к продолжительной жизни, удовлетворенность жизнью и ощущение благополучия, психические и психологическое здоровье, пластичность когнитивные процессы, личностный рост, наличие познавательного интереса, физическое здоровье, независимое функционирование, ресурсы совладания с стрессом,  позитивное мировоззрение, ощущение востребованности, самоуважение, независимость, социальная общность, интересы и увлечения, поддержка, участие в жизни общества, активность.  Н.Ф. Шахматов выделил следующие качества пожилых людей, которые положительно оценивают свою старость: Отчетливая ориентировка на настоящее время. Отсутствие проекции на прошлое время, но также нет и устойчивых планов на будущее. Нет ретроспективного анализа пережитых в прошлом конкретным событий с идеями или намеком на идеи самообвинения. Отсутствуют попытки найти виноватого или винить себя в неправильной (с сегодняшней точки зрения) прожитой жизни. Тенденция к пересмотру прошлых активных целевых установок, правил и убеждений. Данный анализ приводит к выработке новой, созерцательной, спокойно и самодостаточной жизненной позиции. Спокойный и созерцательный образ настоящей жизни исключающий какой-либо вид борьбы или какие-либо устойчивые стремления. Стремление переосмыслить свой прошлый жизненный опыт, прошлую деятельность с позиции своего субъективного возраста. Общая оценка своей прошлой деятельности оценивается как прожитой суетной жизни, не имеющей смысла. При этом отсутствует негативная проекция на прошлое, Восприятие окружающей жизни, сегодняшнего состояния здоровья, имеющихся физических недугов, социального и материального статуса как естественного состояния с выработкой новой ценностной жизненной установки с опорой на имеющиеся физические и психические ресурсы. Появление новых интересов. Например, обращение к природе, укрепление различного рода морально-нравственных установок. Открывает для себя возможность творчески обрабатывать накопленных опыт (стремление писать стихи, писать картины, конструировать кукол или игрушек). Осознание и реализация в этой деятельности способствует укреплению чувства удовлетворенности собой, а также ощущение реализованности. Желание бескорыстно быть полезным окружающими, в первую очередь больным и слабым (участие в социальной работе), а также близким людям и семье.   C.A. Depp и D.V. Jeste (2009) в результате анализа исследований по успешному старению обнаружили 29 различных определений этого термина и ряд критерий. В среднем одно определение включает в себя различные компоненты (от 1 до 6). Инвалидность и/или физическое функционирование являются компонентами наиболее часто называемыми (90%). В 45% определений, критерий когнитивное функционирование интегрировался с удовлетворенностью жизнью и субъективным благополучием (31%), а также с социальной активностью (28%). Наблюдения C.A. Depp и D.V. Jeste (2009) позволили выделить детерминанты, влияющие на успешное старение. Этими детерминантами являются: субъективное ощущение себя моложе, качество здоровья и наличие здорового образа жизни.    В последние годы появляются исследования эмоциональных и личностных факторов, влияющих на успешное старение (Suri, Gross, 2012). К этим факторам относятся: управление реакциями на стресс и их преодоление в конфликтных ситуациях, вера в самоэффективность и внутренний контроль, а также вопрос смерти. Исследования показали, что чувство одиночества, различные депрессивные состояния (витальная, ипохондрическая депрессия) увеличиваются в старости и связаны с отсутствием поддержки со стороны семье и отсутствия доверительного лица  (confidant) Fernández-Ballesteros, López Bravo, 2002; Gallagher, Thompson, 1982; Lewinshon, 1974. 

    • Любовь

      Мне нравится термин «успешное старение». В мои 50 с лишним лет пора задуматься об этом.

Вы должны Войти или Зарегистрироваться, чтобы создавать новые сообщения.