Вопрос
07/02/2020 в 16:33

Добрый день. Маме 76 лет, не курит, не пьёт. Около года назад заметила первые признаки изменения поведения- снижение настроения, нежелание заниматься привычными делами, раздражительность. В августе и она начала жаловаться и я заметила ухудшение памяти. В конце декабря сказала- у меня что-то с головой и бессонница замучила. Еле уговорила на консультацию невролога и МРТ. Ухудшился аппетит с сентября, похудела на 8 кг. Делали УЗИ органов брюшной полости- все в пределах возрастной нормы, только в желчном камень 9 мм. 9 лет назад оперирована щитовидная железа, был узел. Контроль гормонов раз в год и УЗИ. В декабре ТТ-Г 0,230.Т4-17, 29. Биохимия крови в норме. Из-за снижения веса эндокринолог уменьшила дозировка энтероксина с 50 мг до 25. На МРТ головного мозга выявлены многочисленные очаги глиоза сосудистого генеза, лейкоареоза. Умеренная биполушарная диффузная кортикальная атрофия. Были назначены неврологии препараты цераксон1000 1 раз в день, мадопар125, мелаксен сначала в/м, затем в таблетках, мельгама, мелаксен 1 мг на ночь. Все это начала давать с 1 января. С памятью дела стали получше, а с бессонницей всё так же. Проверяла, звонила днем в разное время- днем не спит, вечером ложится рано, в 7-8 часов. Скажите пожалуйста, это сосудистых деменциия? Нужно ли консультироваться  в ПНД? Что ещё можно сделать, чтобы наладить сон? 

Ответ

Здравствуйте. Судя по данным МРТ головного мозга нарушения памяти  действительно сосудистого генеза. Вести таких больных может и невролог, если нет нарушений психической деятельности. Мне не очень понятно назначение мадопара, вам надо уточнить у вашего невролога имеются ли симптомы паркинсонизма. Что касается сна - извращение ритма сна и бодрствования характерно для таких состояний. Вам назначен мелаксен, он оказался не эффективен? Если так, то стоит отменить мелаксен и пробовать имован (или ивадал), лучше начать с 1/2 таблетки на ночь.

Top