Учеными всего мира диабет признан фактором риска развития деменции. Результаты исследований показали, что у пациентов с диабетом на 60% чаще развивалась деменция. Причем, риск развития деменции тем выше, чем больше продолжительность и тяжесть диабета.
В большинстве случаев пациенты с диабетом имеют повышенный вес и недостаточную физическую активность. Если течение заболевания не контролируется, в крови повышается уровень глюкозы.
Как связаны диабет и развитие деменции
Есть несколько предположений, каким образом диабет может влиять на развитие когнитивных нарушений.
Повышенный уровень глюкозы повреждает сосуды сердца и мозга, увеличивая риск инфаркта миокарда и инсульта. Как острое, так и хроническое нарушение мозгового кровообращения приводит к снижению когнитивных функций. Это – так называемая сосудистая деменция, т.е. деменция, возникающая из-за плохого функционирования сосудов.
Кроме того, высокий уровень глюкозы крови приводит к так называемому системному воспалению и к нейровоспалению, то есть к процессу воспаления , который происходит в головном мозге. Это неифекционное воспаление, но оно является причиной повреждения нервных клеток и способствует развитию деменции.
Другая причина деменции – болезнь Альцгеймера. Она является самым частым заболеванием, приводящим к слабоумию. В ряде исследований ученые нашли доказательства связи между сахарным диабетом 2 типа и Болезнью Альцгеймера.
Как лечить диабет
Для лечения диабета применяют различные сахароснижающие препараты Могут ли препараты, снижающие сахар крови, защитить от когнитивных нарушений? В настоящее время влияние различных препаратов для лечения диабета на снижение риска возникновения деменции остается неясным.
Одним из эффективных лекарственных средств для лечения сахарного диабета признаны препараты с действующим веществом метформин. С его помощью глюкоза доставляется ко всем клеткам организма и ее уровень в крови снижается.
Препараты для профилактики деменции у пациентов с диабетом
Одни исследования показали, что у пациентов, принимавших препараты с метформином, реже развивались когнитивные нарушения и деменция, но в других работах не показано защитное действие от развития деменции.
Кроме того, есть и другие сахароснижающие препараты, которые врач может назначить в виде монотерапии или в комбинации. К таким препаратам относятся глиптины, глитазоны и препараты сульфонилмочевины. Большое международное исследование показало, что самый низкий риск развития деменции был у пациентов, принимающих глиптины. На втором месте по уровню защитного эффекта оказались глитазоны, а на третьем и четвертом месте метформин и препараты сульфонилмочевины соответственно. В тяжелых случаях течения диабета лечение проводится инсулином.
Важно понимать, что если диабет развился, то предотвратить развитие осложнений уже очень тяжело. Окончательный ответ, помогут ли антидиабетические препараты в профилактике деменции, пока не получен. Однако, простые изменения в образе жизни сейчас помогут избежать развития диабета и серьезных осложнений, включая деменцию в будущем
Поэтому лучше начинать с профилактики этого серьезного заболевания.
Как предотвратить появление диабета
Если в настоящее время у вас есть высокий риск развития диабета: избыточный вес или ожирение, диабет у ближайших родственников, высокий уровень холестерина, то необходимо срочно внести изменения в свой образ жизни.
Самый эффективный способ предотвратить развитие диабета — это снизить вес. Так, в одном большом исследовании уменьшение веса даже на 7% позволило пациентам снизить риск развития этого заболевания на 60%. Добиться таких результатов можно при помощи небольших изменений в образе жизни:
- Станьте более активными физически. Занятия физкультурой не менее 30 минут в день помогут вам похудеть, снизить сахар крови и поддерживать и далее нормальный уровень глюкозы в крови.
- Употребляйте здоровую пищу: продукты, богатые клетчаткой (фрукты, овощи, бобовые, цельнозерновые продукты), ненасыщенными жирами (растительные масла, орехи, жирная рыба)
- Откажитесь от быстрых углеводов (выпечка, фруктовые соки, сладости) и модных диет.
Есть очень много доказательств пользы такого образа жизни для того, чтобы остановить прогрессирование диабета и его осложнений.
