Для периодической проверки ориентированности пациента в месте, времени, собственной личности можно выполнять упражнение по заполнению анкеты. Предложите пациенту внести следующие данные: 1. Имя             ______________________________________________ 2. Фамилия    ______________________________________________ 3. Дата рождения                ______________________________ 4. Место рождения              ______________________________ 5. Возраст      ______________________________________________ Дата заполнения анкеты: 1. День недели                     ______________________________ 2. Месяц                                ______________________________ 3. Календарное число        ______________________________ 4. Время года                       ______________________________ Место заполнения анкеты: 1. Город                     ______________________________________ 2. Улица                     ______________________________________ 3. Номер дома         ______________________________________ 4. Этаж                       ______________________________________ 5. Номер комнаты (квартиры)      ______________________ (Если получен неправильный ответ, поправьте пациента и запишите с ним правильный ответ.)     Сохранить и распечатать упражнение