Как профилактика других болезней помогает снижать риск возникновения деменции

[Тоже мне новость]

Тоже мне новость

Ключевыми факторами профилактики деменции считают регулярную физическую активность, правильное сбалансированное питание, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, активную социальную жизнь и постоянную стимуляцию умственной деятельности. Но иногда эти факторы не помогают избежать развития нейродегенеративных расстройств. Почему так происходит, объяснить получается не всегда. Порой развитию деменции способствуют другие заболевания, которыми страдает человек. Может ли профилактика других болезней снизить риск развития деменции? Травмы головного мозга и деменция Мы не раз писали о том, как влияют на развитие деменции повторяющиеся удары по голове или травмы головного мозга. Вследствие таких травм может развиться дегенеративное расстройство. Оно носит название деменция пугилистика, или «деменция боксера». Многие профессиональные спортсмены, в том числе футболисты и боксеры, относятся к наиболее вероятным жертвам этой формы деменции. Исследования показали, что у 20% профессиональных боксеров, которым регулярно наносят удары в голову, может развиться это заболевание. Его развитие может занять десятилетия, однако в конце концов симптомы начнут проявляться. В качестве профилактики разумно либо отказаться от футбола и бокса в пользу менее травмоопасного вида спорта, либо использовать защиту — в спортивных магазинах наверняка можно приобрести специальные шлемы, которые позволят избежать последствий попадания в голову мяча и ударов от соперников и продолжать наслаждаться любимым занятием. Алкоголизм и деменция По мнению экспертов, нарушения работы головного мозга, связанные с злоупотреблением алкоголем, редко диагностируются и часто принимаются за болезнь Альцгеймера или другие виды деменции, а иногда даже за обычное старение. Однако сканирование мозга позволяет увидеть, как длительное злоупотребление спиртным меняет его структуру, уменьшая количество клеток серого вещества, которое отвечает за обучение, память, принятие решений и социальное поведение, а также разрушает ткань белого вещества, которое соединяет один участок головного мозга с другими. С возрастом эти процессы неизбежны, но алкоголизм способствует их ускорению. Все знают, что многолетнее злоупотребление алкоголем разрушительно воздействует на весь головной мозг, особенно страдает его лобная доля, связанная с функциями организации деятельности человека – планированием, контролем импульсов и корректировкой поведения. По злой иронии судьбы больше всего от алкогольной зависимости страдает именно та область мозга, которая способна изменить отношение человека к своей зависимости. Ученые утверждают, что умеренное употребление алкоголя (например, один бокал красного вина в неделю) не ухудшает, а даже помогает — оказывает положительное влияние на сердечно-сосудистую систему и косвенно защищает тем самым от развития деменции. Содержащиеся в красном вине антиоксидантные компоненты обладают этим положительным эффектом. Тем не менее это не значит, что нужно превращать это в привычку. Просто не переживайте, если вам вдруг захотелось выпить бокал вина на отдыхе или в гостях у друзей — такая доза вряд ли вам повредит. Нарушения кровообращения в головном мозге и деменция Нарушения кровообращения в головном мозге могут стать причиной развития деменции. К таким нарушениям относятся инсульт, хроническую церебральную ишемию и болезнь Бинсвангера. Деменция возникает у 10-30% людей, перенесших инсульт. При этом она может развиться внезапно, особенно в тех случаях, когда инсульт затрагивает отделы мозга, отвечающие за умственную деятельность. Группа ученых из Роттердамского университета имени Эразма провели исследование, оценив долгосрочный риск повторения инсульта, взяв за основу наблюдение за 1237 пациентами, пережившими инсульт, и 4928 пациентами, не имеющих аналогичного диагноза. При этом учитывался возраст и пол больных, находящихся на стационарном лечении в клиниках Нидерландов. Ученые вычислили, что наиболее высокий риск повторения инсульта приходится на первый год жизни пациента, но сохраняется и в последующие пять лет. При прочих равных условиях, по сравнению с пациентами, не имеющих диагноза «инсульт», больные, пережившие это состояние, в три раза чаще подвергаются риску повторного инсульта и в два раза – развитию деменции. «Моей маме 64 года. В начале августа у неё произошёл третий инсульт, и видать её так хорошо шарахнуло, что теперь уже не восстановиться! До этого после инсульта она быстро приходила в себя, восстанавливалась и речь, и память. Конечно, она стало что-то забывать, но оставалась адекватной в своих действиях и спокойно, самостоятельно жила. А этот третий раз убрал у меня всю землю из-под ног! Мама стала все путать, название предметов, дни недели, месяца, не могла вспомнить, сколько ей лет, как зовут только родившегося внука. У меня разом на руках стало 2 ребёнка! Только что родившийся сын и больная мама! Она пролежала в больнице 3 недели и без особых результатов выписали, сказав, что скорее всего у вашей мамы сосудистая деменция!» — рассказывает одна из пользовательниц нашего проекта. Профилактика инсульта включает в себя прием медикаментов, которые позволяют избежать появления факторов риска развития инсульта, смена образа жизни и поведения. Например, мы способны контролировать кровяное давление, отказаться от курения, злоупотребления алкоголем, больше двигаться и избавиться от лишнего веса, следить за уровнем холестерина. Есть и факторы риска развития инсульта, на которые мы, к сожалению, не способны повлиять. Это возраст, генетическая предрасположенность и пол. Несмотря на это, важно сосредоточиться на тех обстоятельствах, которые еще можно изменить. Забота о своем здоровье хотя бы частично обезопасит от инсульта, а, следовательно, снизит риск развития деменции. Нарушения обмена веществ и деменция Деменция может сформироваться из-за нарушения обмена веществ. Например, из-за гипогликемии, печеночной и почечной недостаточности, заболевания щитовидной железы и дефицита витаминов и необходимых для нормального функционирования организма веществ (белков, фолиевой кислоты и т.д.). Гипогликемия — это другими словами снижение уровня сахара в крови. Это состояние может привести к разным негативным последствиям, среди которых спутанность сознания, проблемы с речью и ориентацией в пространстве. Около двух десятилетий американские ученые из Окленда наблюдали за более чем 16 тысячами пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Целью исследования являлась проверка гипотезы о том, что предшествующие эпизоды выраженного снижения уровня глюкозы в крови связаны с повышенным риском развития деменции. Оказалось, что пациенты с одним или многими эпизодами характеризуются более высоким риском развития различных форм деменции по сравнению с пациентами, которые не имели эпизодов выраженных снижений уровня глюкозы в крови. При одном эпизоде гипогликемии в анамнезе риск развития деменции увеличивается на 26%. У пациентов с двумя эпизодами риск развития деменции повышается на 115%. Похожее влияние оказывают проблемы с щитовидной железой и недостаток витаминов в организме. В качестве методов профилактики гипогликемии выступают строгий режим питания, выполнение несложных физических упражнений, контроль уровня глюкозы в крови, употребление продуктов с высоким уровнем простых углеводов, белков и жиров. В случае если человек принимает инсулин, важно строго соблюдать прием лекарств. Чтобы обезопасить себя от болезней щитовидной железы, важно избегать стресса, есть больше овощей и фруктов, богатых витаминами, не злоупотреблять загаром. Инфекции головного мозга и деменция Реже, чем в других случаях, но тем не менее бывает, что инфекции головного мозга выступают одной из причин развития деменции. Среди них ВИЧ, вирусные энцефалиты, нейросифилис, хронические менингиты. ВИЧ–инфекцию рассматривают как возможную причину когнитивных расстройств у пациентов в возрасте моложе 50 лет. Когнитивные расстройства отмечаются у 50­70% больных и могут проявляться на всех стадиях заболевания. Частота встречаемости деменции, по разным данным, составляет около 10%. Считается, что при воздействии ВИЧ нейроны страдают меньше, тогда как в большей̆ степени поражаются белое вещество, клетки олигодендроглии и астроциты. Наиболее распространенным неврологическим осложнением ВИЧ–инфекции является ВИЧ­-энцефалопатия. На развёрнутоӗ стадии она присутствует почти у половины больных, но выявить ее не просто, так как ее симптомы неспецифичны: быстрая утомляемость, головная боль, потеря интереса к работе, перепады настроения или депрессия, нарушение сна, снижение памяти, слабая концентрация внимания, общая замедленность мышления. Со временем пациенты становятся апатичными и безразличными к окружающим, неадекватно оценивают свое состояние. Тогда и развивается деменция. К предрасполагающим факторам развития инфекций головного мозга относятся низкий иммунитет, наличие очагов гнойной инфекции (особенно при тонзиллите и отите) и отказ от контрольного обследования после перенесенных заболеваний и черепно-мозговых травм. Поэтому основными методами профилактики инфекций головного мозга являются своевременное лечение ЛОР-заболеваний, избегание контактов с инфицированными людьми, укрепление иммунитета.