Никогда не задумывались над вопросами: почему белоснежные шапки гор в закате смотрятся розовыми? Почему пожилой человек с когнитивными нарушениями видит в темноте каких-то людей? Если нет, то попробуйте дать на эти вопросы ответы. Заинтересовало, тогда читайте дальше.
Давайте поговорим об одной психических функций головного мозга, которая ответственна за переработку получаемой информации от всех рецепторов (зрительных, слуховых, тактильных, вкусовых и обонятельных) — восприятие. Благодаря способности воспринимать информацию из окружающего мира, от частей и органов тела человек познает реальность и благополучно ориентируется в ней. Бывает так, что этот процесс получения информации нарушается, тогда речь идет о расстройстве восприятия. К наиболее распространенным причинам нарушения восприятия относятся органические заболевания головного мозга (инсульты, болезнь Альцгеймера, черепно-мозговые травмы, опухоли головного мозга и т.д.), психические расстройства (например, шизофрения), лекарственные интоксикации, отравления, наркомания.
В основе расстройств восприятия лежит нарушение связи между органами чувств и мозговыми центрами, ответственные за переработку данной информации. Благодаря правильному функционированию последних, человек способен воспринимать предметы, формировать образы. При дисфункции этих центров больные испытывают трудности ориентировки, в оценке пространственных отношений. Различают несколько видов нарушений: агнозия, иллюзии, галлюцинации и психосенсорные расстройства. Агнозия — это неврологическое расстройство, заключающееся в не узнавании предмета, невозможности пациента объяснить его значение (например, перед пациентом часы, он может сказать время, указанное на часах, зачем нужны эти часы, но не сможет назвать этот предмет конкретно). Иллюзия — это искаженное восприятие объекта, при котором реально существующий предмет воспринимается как совершенно иной (например, платье, висящее в углу плохо освещенного помещения, может восприниматься за стоящую женщину, белоснежные шапки гор в закате кажутся розовыми). Галлюцинации — это нарушение восприятия, вследствие которого человек видит образы или слышит звуки, возникающие в сознании пациента, без внешнего раздражителя (например, пожилая женщина с когнитивными нарушениями видит в темноте людей, которые стоят вокруг и смотрят на нее). Чаще всего в клинической практике встречаются зрительные и слуховые галлюцинации. Зрительный галлюцинации являются одним из симптомов болезни диффузных телец. Если у Вас есть подозрения, что у Вашего родственника появились галлюцинации, необходимо попробовать спокойно объяснить ему, что это «плод» его воображения. Если нет, то в данном случае, не стоит спорить и возражать, это лишь ухудшит ситуацию и настроит человека против Вас. Внимательно выслушайте его, успокойте. Постарайтесь переключить этого человека на другую тему разговора. И главное, обратитесь к специалисту за помощью, чтобы оправдать или развеять Ваши сомнения. В помощь врачу от Вас потребуется: четко описать проблему, длительность данного нарушения, в какое время суток появляется, с чем связано (сон, физическая активность, прием алкоголя), как часто возникает, какие препараты в данный момент получает пациент (по назначению врача и без его назначения), недавние перенесенные заболевания (ОРЗ, отравления, травмы и т. д.), были ли в последнее время стрессовые ситуации, есть ли проблемы со зрением, слухом?
Галлюцинации купируются нейролептиками. Для поддержания эффективности основного лечения заболевания, вызывающее расстройство восприятия, родственникам стоит дома придерживаться некоторых правил.
- Соблюдать режим сна и бодрствования! Избегать переутомления пациента, оберегать от стрессов.
- Усильте освещение! Необходимо выбрать такой тип освещения, при котором в комнате не будет теней от предметов.
- Уделите внимание цвету и обстановке в квартире! Для пола и стен подойдут однотонные пастельные тона. Двери, мебель и предметы обстановки сделать лучше яркими, но однотонными. Например, установка туалетной двери яркого цвета поможет решить вопрос с недержанием у пожилого пациента с когнитивными нарушениями, так как помогает быстрее найти туалет. Избегайте ярких узоров, картин в интерьере. Уберите с пола все посторонние предметы (например, провода, которые в плохо освещенном помещении могут восприниматься как змеи, кроме того, таким образом снизите риск падения у пожилого человека).
Подводя итог, можно сказать, что при нарушении восприятия, обращения к специалисту на ранних этапах, поможет пациенту и его родственникам улучшить качество своей жизни.
