Клинико–психологические исследования при деменции

Клинико—психологическая оценка выполняется при обращении больного, а также его родственников с жалобами на когнитивную дисфункуцию (например, нарушение концентрации внимания, забывчивость, проблемы с порождением и пониманием речи...). Проводится исследования следующих функций:

• гностическая функция (врач спрашивает у пациента дату, место его нахождения, просит представиться, может уточнить у близких, как в повседневной жизни ориентируется во времени и пространстве больной);
• память (долгосрочную память оценивают с помощью биографических вопросов о составе семьи, имеющемся образовании и т.п.; память на текущие события оценивают задавая вопросы об известных событиях, новостях страны или города, о прочитанных недавно книгах, статьях в журналах, о посещенных местах, просмотренных фильмах; краткосрочную память оценивают выполняя задания на запоминание последующим воспроизведением слов);
• интеллект (оценивается способность к анализу характеристик объектов, их сравнение и сопоставление, изучается способность толкования афоризмов и интерпретация простых ситуаций);
• речь (проверяется общительность пациента, скорость речи, корректность выбираемых слов, способность называть предметы, адекватность реакций в ответ на реплики врача);
• состояние предметных действий(пациент должен воспроизвести простые действия по просьбе врача);
• внимание (оценивается способность пациента к выполнению различных занятий и удержанию произвольного внимания на выполняемых действиях во время беседы).

При подготовке к встрече с доктором, нужно обратить внимание на сохранность этих функций, потому что специалисту очень важно объективно соотносить информацию от больного и рассказы его родных. Это позволяет не только проверить полученные данные, но также сделать заключение не только о динамике прогрессирования нарушений, но и о степени выраженности этих нарушений в профессиональной сфере, в коммуникации с близкими, в самообслуживании. Для увеличения объективности оценки состояния пациента можно использовать наиболее общепринятые и достоверные шкалы: Тест рисования часов, Краткая шкала оценки психического статуса, Клиническая рейтинговая шкала деменции, Батарея тестов для оценки лобной дисфункции.